慢性疼痛的新療法－2007年度十大醫學突破之一
國際疼痛研究學會(International Association for the study of pain)將2007年世界抗痛日(Global Day Against Pain)的主題定為「關注女性疼痛問題」；因為根據醫學統計，下列慢性疼痛疾病的盛行率有明顯女多於男的情形：如偏頭痛、骨質疏鬆症、間質性膀胱炎、機能性腰痛、五十肩、尾骨痛、類風濕性關節炎、乾燥症候群、退化性膝關節炎，以及常被大家忽視的「纖維肌痛症」(Fibromyalgia Syndrome)。
纖維肌痛症候群 台灣女子全身痛
這裡痛那裡也痛，小心罹患「纖維肌痛症候群」。台灣一名國三少女全身疼痛，看遍中、西醫，吃了許多止痛藥都未改善，後來服用抗憂鬱藥狀況才好轉，醫師指出，少女罹患的是「纖維肌痛症候群」，單靠止痛藥療效不佳，可能還須合併抗憂鬱、助眠藥劑，另患者也要適時紓壓，才有助於改善病情。
多做肢體伸展運動有助改善纖維肌痛症候群引發的全身疼痛。
纖維肌痛症15歲少女長期四肢發麻
一名國中少女長期肩痛、腰痛、四肢發麻，卻找不出確切病因，母親尋遍中草藥偏方，少女依舊痛到難以成眠，後來少女瞞著母親就醫，經醫師診治後判斷，她是罹患纖維肌痛症，以致中樞神經的疼痛處理功能異常，國內仍無治療藥物，只能開給她低劑量的抗憂鬱劑，緩解症狀。
收治少女的台北聯合醫院忠孝院區復健科主任饒紀倫昨天指出，目前國內沒有正規治療纖維肌痛症的藥物，僅能以非類固醇消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、低劑量的抗憂鬱劑，降低病患對疼痛的敏感度。饒紀倫說，美國食品藥物管理局已核准Lyrica作為第一種治療纖維肌痛症的藥物，Lyrica是抗癲癇藥物，為鈣離子阻斷劑，減緩神經傳導速度。根據臨床試驗結果，500名病患服藥後，約3分之1感受到50％以上的疼痛改善。
有人對香水敏感，或吃海鮮會過敏，卻也有少部分人對疼痛敏感，只要肩膀被拍，就會痛得哇哇叫，一名年輕女性從國中開始就全身不舒服，因為對疼痛敏感，不讓別人碰她身體，也盡量不搭公車，只要外力一撞，就會痛到受不了。
纖維肌痛症候群 尚無可治癒藥物
「纖維肌痛症候群」（Fibromyalgia）是一種常與婦女停經、睡眠障礙及憂鬱症等同時發生，會使患者全身肌肉酸痛、僵硬、慢性疲勞、不能施力的疾病，由於引發的原因不明，患者常是輾轉求診於不同科別間，痛苦不堪。
台大醫院復健部主治醫師饒紀倫表示，醫學界對「纖維肌痛症候群」的成因爭議不斷，過去曾懷疑過該病與睡眠不足、婦女停經或憂鬱有關，但後來研究認為，憂鬱症與睡眠障礙應是「纖維肌痛症候群」的心身症狀，其他可能併發的症狀還包括頭痛、經痛、手部發麻與腸胃過敏等。
媽媽罹怪病 兒子醫師找病因
中國醫藥大學附設醫院免疫風溼科主治醫師陳俊宏的母親，早年飽受全身痠痛無力的折磨，遍訪名醫都查不出原因，直到幾年前才確定罹患了「纖維肌痛症候群」。他說，很多患者和他母親當年一樣，在各個不同的科別間流浪，需要醫界共同關心。
陳俊宏說，纖維肌痛症候群就像一股暗流，吞噬著很多人的健康，不少三、四十歲的女性都是它的俘虜。這種病的症狀十分複雜，從全身疼痛、疲倦、肢體僵硬、頭痛、月經痛、動輒拉肚子、感覺麻木、發燒、眼睛乾燥、晚上肌肉抽筋等，都可能發生，不斷變著花樣侵犯患者。他說，他的母親大概二十多歲就發病，在他印象中，母親老是這裡痠、那裡痛，併有心悸、失眠和全身無力，然而不管找多少醫師檢查，得到的答案都是除了血壓較低外，一切正常。
肌肉痛‧疲倦‧失眠-談纖維肌痛症候群
「倦怠的夜晚籠罩著我，當我躺下，我說：我何時會醒來，而夜晚何時會離開？我不斷地被搖晃，一直到破曉歲月的憂傷圍繞著我，我的骨頭猶如被刺穿。在這季節的夜晚裡，我的肌肉無法得到休息。」
聖經<約伯記>這段話，很貼切地描寫出罹患纖維肌痛症候群病人的情境。纖維肌痛症候群是一種侵犯關節外組織的風濕症，它可以被稱為肌肉風濕症或軟組織風濕症，特徵是病人有全身性的肌肉疼痛及僵硬感，且身體各處有特殊壓痛點，病人亦常有疲倦、失眠及四肢麻木腫脹等症狀。
纖維肌痛症候群治療須多管齊下
有名52歲的婦女，長期有全身痠、抽、痛、僵硬的問題，尤其是以頸、胸椎、下背部的中軸骨骼及肩胛、骨盆帶為主，還合併失眠、焦慮，手腳發麻、腸胃激躁等情形，一年內看過許多醫師，但症狀卻未見明顯好轉。
郭綜合醫院骨科主任鄭光傑表示，這名婦女的症狀看起來像是身心症，其實還是帶有器質性的問題，其正確的診斷是「纖維肌痛症候群（Fibromyalgia Syndrome）」，又號稱是「軟組織的風濕」。這種病常令患者痛不欲生，其治療必須包括物理治療、藥物治療及精神科諮商，教育病人解除不必要的焦慮與憂鬱，加上鍛鍊身體。
別扛下所有事 別當個工作狂 合理休息與睡眠 若還是累 可能有病了
「累」是每個人都有的經驗，工作太忙、壓力太大或過多活動都會讓我們感覺到累，需要充分的休息來恢復。然而，有些「累」卻可能是種病態，在醫學上，病理性的「疲勞」是常見卻易被忽略的病患主訴，由於成因複雜，且可能造成嚴重失能，目前已愈來愈受到重視。
疲勞是種客觀的感覺。它是一種失去精力及意願，無法進行活動及全身倦怠的感覺。值得注意的是，「疲勞」並不等於「嗜睡」，其實有一部分疲勞患者的症狀無法藉睡眠回復，有些人甚至會感到愈睡愈累！
放慢呼吸頻率 有助減少疼痛感覺
美國貝洛神經醫學中心研究發現，控制呼吸頻率，讓呼吸速度慢一點，能有效降低慢性疼痛患者的疼痛感，特別是纖維肌痛症患者更是效果顯著，不過要減輕疼痛，還是得放寬心胸，若患者總是心情沮喪、憂鬱，即使呼吸頻率再慢，也無助舒緩疼痛。
研究主持人巴德克雷格博士（Bud Craig）和亞利桑那州立大學心理學研究人員合作進行這項計畫，研究成果近期發表於「疼痛」期刊（PAIN）。
林太太（化名），39歲，家庭主婦，近三年來肩頸痠痛、下背痛、關節刺痛、手腳發麻四處看診、服用止痛劑，做了一系列檢查卻始終找不出病因來。近幾個月，痛到無法做家事，先生和婆婆對此感到不滿，何太太也自覺愧對家人，心情低落煩躁、失眠多夢，擔心自己是不是得了憂鬱症……
醫師不是神，也不是什麼都懂，而且醫師與病人看待疾病的方式大不同，病人的症狀，很多時候在醫師看來，真是模稜兩可，原因難以歸結。醫師認為，縱使科技有長足進步，醫學仍有限，無法確診在所難免。
美國食品藥物管理局（ＦＤＡ）去年核准輝瑞藥廠的普瑞巴林（Lyrica，即pregabalin）用於治療纖維肌痛，成為第一個獲准治療這種慢性疼痛症狀的藥物。ＦＤＡ今年可能再批准兩種新藥，逐漸確立纖維肌痛是一種疾病，而非焦慮。
疼痛治療中心 (1)