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纖維肌痛症15歲少女長期四肢發麻

一名國中少女長期肩痛、腰痛、四肢發麻，卻找不出確切病因，母親尋遍中草藥偏方，少女依舊痛到難以成眠，後來少女瞞著母親就醫，經醫師診治後判斷，她是罹患纖維肌痛症，以致中樞神經的疼痛處理功能異常，國內仍無治療藥物，只能開給她低劑量的抗憂鬱劑，緩解症狀。 

收治少女的台北聯合醫院忠孝院區復健科主任饒紀倫昨天指出，目前國內沒有正規治療纖維肌痛症的藥物，僅能以非類固醇消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、低劑量的抗憂鬱劑，降低病患對疼痛的敏感度。饒紀倫說，美國食品藥物管理局已核准Lyrica作為第一種治療纖維肌痛症的藥物，Lyrica是抗癲癇藥物，為鈣離子阻斷劑，減緩神經傳導速度。根據臨床試驗結果，500名病患服藥後，約3分之1感受到50％以上的疼痛改善。
為此，饒紀倫強調，Lyrica不能治療纖維肌痛症，但能緩解疼痛，患者除了單純用藥外，必須合併復健及心理治療。

饒紀倫解釋，纖維肌痛症盛行率為2％至5％，原發型病因不明，次發型有可能是類風濕性關節炎等疾病引發。病患肌肉、韌帶、肌腱等軟組織慢性疼痛，症狀有全身肌肉疼痛、痠痛、甚至一碰就痛、容易疲勞、睡眠障礙。

 饒紀倫說，原發型纖維肌痛症的發病高峰在50至60歲，女比男多，比例為7：1甚至是9：1。

醫師必須檢查18個固定壓痛點，痛點包括頸部、肩部、手肘、腰部、大腿外側、膝蓋外側。饒紀倫提醒，若疼痛持續3個月，容易疲勞，痛點多位於兩側大關節，但沒有外傷，就有必要到醫院檢查。

出處：2008.03.07 自由時報/林相美/台北報導

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