疼痛治療中心
簡介
繼血壓、心跳、呼吸、體溫之後，「疼痛」巳被列為第五項生命徵象。長期、慢性的疼痛使病人的身體和心理受到重大影響進而造成日常生活的不便，甚至工作能力也大幅降低，因此整合性的疼痛治療巳成為醫界的最新趨勢。
- Mar 02 Tue 2010 09:01
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雙和醫院疼痛治療中心
疼痛治療中心
簡介
繼血壓、心跳、呼吸、體溫之後，「疼痛」巳被列為第五項生命徵象。長期、慢性的疼痛使病人的身體和心理受到重大影響進而造成日常生活的不便，甚至工作能力也大幅降低，因此整合性的疼痛治療巳成為醫界的最新趨勢。
- Mar 03 Wed 2010 16:43
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慢性疼痛的新療法－2007年度十大醫學突破之一
慢性疼痛的新療法－2007年度十大醫學突破之一
國際疼痛研究學會(International Association for the study of pain)將2007年世界抗痛日(Global Day Against Pain)的主題定為「關注女性疼痛問題」；因為根據醫學統計，下列慢性疼痛疾病的盛行率有明顯女多於男的情形：如偏頭痛、骨質疏鬆症、間質性膀胱炎、機能性腰痛、五十肩、尾骨痛、類風濕性關節炎、乾燥症候群、退化性膝關節炎，以及常被大家忽視的「纖維肌痛症」(Fibromyalgia Syndrome)。
臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科饒紀倫主任指出，纖維肌痛症是指中樞神經的疼痛處理功能異常，導致肌肉與韌帶、肌腱等軟組織的慢性疼痛，主要症狀有全身肌肉疼痛、酸痛、甚至一碰就痛，容易疲勞，睡眠障礙等。原發型纖維肌痛症的發病高峰在50至60歲，男女比例在1比7甚至1比9。目前沒有抽血診斷纖維肌痛症的方法，醫生們要透過檢查18個固定的壓痛點、評估身體症狀、和排除其他疾病來診斷。
關於纖維肌痛症的藥物治療，常用的藥物包括非類固醇消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、低劑量的抗憂鬱劑等，可惜效果均不明顯。終於在2007年，美國食品藥物管理局（FDA）核准Lyrica作為第一種治療纖維肌痛症的藥物，並且被美國時代雜誌列為2007年度十大醫學突破之一。雖然該藥目前在國內尚未上市，可是己有心急的病友四處詢問，但根據饒紀倫主任舉例說明：其中一項臨床試驗的結果發現500名纖維肌痛患者在服藥後，約三分之一的病患感受到百分之五十以上的疼痛改善，雖說藥效明顯卻也並非百分之百。FDA也表示，Lyrica並不能治癒纖維肌痛症，但能緩解纖維肌痛患者的疼痛。因此，饒紀倫主任根據之前參訪美國各大疼痛中心，以及在國內設立疼痛復健門診的經驗，特別強調此類慢性疼痛不但沒有所謂特效藥特效針，而且單純使用藥物的療效往往不盡理想，必需合併復健、藥物及心理治療。
國際疼痛研究學會(International Association for the study of pain)將2007年世界抗痛日(Global Day Against Pain)的主題定為「關注女性疼痛問題」；因為根據醫學統計，下列慢性疼痛疾病的盛行率有明顯女多於男的情形：如偏頭痛、骨質疏鬆症、間質性膀胱炎、機能性腰痛、五十肩、尾骨痛、類風濕性關節炎、乾燥症候群、退化性膝關節炎，以及常被大家忽視的「纖維肌痛症」(Fibromyalgia Syndrome)。
臺北市立聯合醫院忠孝院區復健科饒紀倫主任指出，纖維肌痛症是指中樞神經的疼痛處理功能異常，導致肌肉與韌帶、肌腱等軟組織的慢性疼痛，主要症狀有全身肌肉疼痛、酸痛、甚至一碰就痛，容易疲勞，睡眠障礙等。原發型纖維肌痛症的發病高峰在50至60歲，男女比例在1比7甚至1比9。目前沒有抽血診斷纖維肌痛症的方法，醫生們要透過檢查18個固定的壓痛點、評估身體症狀、和排除其他疾病來診斷。
關於纖維肌痛症的藥物治療，常用的藥物包括非類固醇消炎止痛劑、肌肉鬆弛劑、低劑量的抗憂鬱劑等，可惜效果均不明顯。終於在2007年，美國食品藥物管理局（FDA）核准Lyrica作為第一種治療纖維肌痛症的藥物，並且被美國時代雜誌列為2007年度十大醫學突破之一。雖然該藥目前在國內尚未上市，可是己有心急的病友四處詢問，但根據饒紀倫主任舉例說明：其中一項臨床試驗的結果發現500名纖維肌痛患者在服藥後，約三分之一的病患感受到百分之五十以上的疼痛改善，雖說藥效明顯卻也並非百分之百。FDA也表示，Lyrica並不能治癒纖維肌痛症，但能緩解纖維肌痛患者的疼痛。因此，饒紀倫主任根據之前參訪美國各大疼痛中心，以及在國內設立疼痛復健門診的經驗，特別強調此類慢性疼痛不但沒有所謂特效藥特效針，而且單純使用藥物的療效往往不盡理想，必需合併復健、藥物及心理治療。
- Mar 02 Tue 2010 10:16
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纖維肌痛症候群 台灣女子全身痛
纖維肌痛症候群 台灣女子全身痛
這裡痛那裡也痛，小心罹患「纖維肌痛症候群」。台灣一名國三少女全身疼痛，看遍中、西醫，吃了許多止痛藥都未改善，後來服用抗憂鬱藥狀況才好轉，醫師指出，少女罹患的是「纖維肌痛症候群」，單靠止痛藥療效不佳，可能還須合併抗憂鬱、助眠藥劑，另患者也要適時紓壓，才有助於改善病情。
多做肢體伸展運動有助改善纖維肌痛症候群引發的全身疼痛。
這裡痛那裡也痛，小心罹患「纖維肌痛症候群」。台灣一名國三少女全身疼痛，看遍中、西醫，吃了許多止痛藥都未改善，後來服用抗憂鬱藥狀況才好轉，醫師指出，少女罹患的是「纖維肌痛症候群」，單靠止痛藥療效不佳，可能還須合併抗憂鬱、助眠藥劑，另患者也要適時紓壓，才有助於改善病情。
多做肢體伸展運動有助改善纖維肌痛症候群引發的全身疼痛。- Mar 02 Tue 2010 10:16
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纖維肌痛症15歲少女長期四肢發麻
纖維肌痛症15歲少女長期四肢發麻
一名國中少女長期肩痛、腰痛、四肢發麻，卻找不出確切病因，母親尋遍中草藥偏方，少女依舊痛到難以成眠，後來少女瞞著母親就醫，經醫師診治後判斷，她是罹患纖維肌痛症，以致中樞神經的疼痛處理功能異常，國內仍無治療藥物，只能開給她低劑量的抗憂鬱劑，緩解症狀。
一名國中少女長期肩痛、腰痛、四肢發麻，卻找不出確切病因，母親尋遍中草藥偏方，少女依舊痛到難以成眠，後來少女瞞著母親就醫，經醫師診治後判斷，她是罹患纖維肌痛症，以致中樞神經的疼痛處理功能異常，國內仍無治療藥物，只能開給她低劑量的抗憂鬱劑，緩解症狀。
- Mar 02 Tue 2010 10:15
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纖維肌痛症 拍一下痛好久
纖維肌痛症 拍一下痛好久
有人對香水敏感，或吃海鮮會過敏，卻也有少部分人對疼痛敏感，只要肩膀被拍，就會痛得哇哇叫，一名年輕女性從國中開始就全身不舒服，因為對疼痛敏感，不讓別人碰她身體，也盡量不搭公車，只要外力一撞，就會痛到受不了。
「一碰就痛，這可能是少見的纖維肌痛症！」台北市聯合醫院忠孝院區復健科主任饒紀倫表示，纖維肌痛症是指中樞神經的疼痛處理功能異常，對疼痛非常敏感，導致肌肉與韌帶、肌腱等軟組織的慢性疼痛，主要症狀包括了全身肌肉疼痛、痠痛，甚至一碰就痛，容易疲勞及睡眠障礙等。好發於50至60歲女性，原因不明。
- Mar 02 Tue 2010 10:11
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纖維肌痛症候群 尚無可治癒藥物
纖維肌痛症候群 尚無可治癒藥物
「纖維肌痛症候群」（Fibromyalgia）是一種常與婦女停經、睡眠障礙及憂鬱症等同時發生，會使患者全身肌肉酸痛、僵硬、慢性疲勞、不能施力的疾病，由於引發的原因不明，患者常是輾轉求診於不同科別間，痛苦不堪。
台大醫院復健部主治醫師饒紀倫表示，醫學界對「纖維肌痛症候群」的成因爭議不斷，過去曾懷疑過該病與睡眠不足、婦女停經或憂鬱有關，但後來研究認為，憂鬱症與睡眠障礙應是「纖維肌痛症候群」的心身症狀，其他可能併發的症狀還包括頭痛、經痛、手部發麻與腸胃過敏等。
饒紀倫說，目前對「纖維肌痛症候群」的研究，多朝向內分泌、血清素、荷爾蒙或中樞神經系統神經傳導物質異常等方向，國外研究也發現，「纖維肌痛症候群」病人的腦脊髓液、血清與尿液，疼痛物質Ｐ（Substance P）的含量濃度為正常人的三倍。
「纖維肌痛症候群」（Fibromyalgia）是一種常與婦女停經、睡眠障礙及憂鬱症等同時發生，會使患者全身肌肉酸痛、僵硬、慢性疲勞、不能施力的疾病，由於引發的原因不明，患者常是輾轉求診於不同科別間，痛苦不堪。
台大醫院復健部主治醫師饒紀倫表示，醫學界對「纖維肌痛症候群」的成因爭議不斷，過去曾懷疑過該病與睡眠不足、婦女停經或憂鬱有關，但後來研究認為，憂鬱症與睡眠障礙應是「纖維肌痛症候群」的心身症狀，其他可能併發的症狀還包括頭痛、經痛、手部發麻與腸胃過敏等。
饒紀倫說，目前對「纖維肌痛症候群」的研究，多朝向內分泌、血清素、荷爾蒙或中樞神經系統神經傳導物質異常等方向，國外研究也發現，「纖維肌痛症候群」病人的腦脊髓液、血清與尿液，疼痛物質Ｐ（Substance P）的含量濃度為正常人的三倍。
- Feb 24 Wed 2010 09:16
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媽媽罹怪病 兒子醫師找病因
媽媽罹怪病 兒子醫師找病因
中國醫藥大學附設醫院免疫風溼科主治醫師陳俊宏的母親，早年飽受全身痠痛無力的折磨，遍訪名醫都查不出原因，直到幾年前才確定罹患了「纖維肌痛症候群」。他說，很多患者和他母親當年一樣，在各個不同的科別間流浪，需要醫界共同關心。
陳俊宏說，纖維肌痛症候群就像一股暗流，吞噬著很多人的健康，不少三、四十歲的女性都是它的俘虜。這種病的症狀十分複雜，從全身疼痛、疲倦、肢體僵硬、頭痛、月經痛、動輒拉肚子、感覺麻木、發燒、眼睛乾燥、晚上肌肉抽筋等，都可能發生，不斷變著花樣侵犯患者。他說，他的母親大概二十多歲就發病，在他印象中，母親老是這裡痠、那裡痛，併有心悸、失眠和全身無力，然而不管找多少醫師檢查，得到的答案都是除了血壓較低外，一切正常。
他表示，行醫後發現和他母親一樣痛苦的病人竟然那麼多，就在這時，他才知道這種病稱為纖維肌痛症候群，由於國人對它的認識還不普遍，因此他利用餘暇將加拿大醫師華勒斯寫的「纖維肌痛症診療室」一書翻譯成中文，希望能幫助患者看到一線曙光。
中國醫藥大學附設醫院免疫風溼科主治醫師陳俊宏的母親，早年飽受全身痠痛無力的折磨，遍訪名醫都查不出原因，直到幾年前才確定罹患了「纖維肌痛症候群」。他說，很多患者和他母親當年一樣，在各個不同的科別間流浪，需要醫界共同關心。
陳俊宏說，纖維肌痛症候群就像一股暗流，吞噬著很多人的健康，不少三、四十歲的女性都是它的俘虜。這種病的症狀十分複雜，從全身疼痛、疲倦、肢體僵硬、頭痛、月經痛、動輒拉肚子、感覺麻木、發燒、眼睛乾燥、晚上肌肉抽筋等，都可能發生，不斷變著花樣侵犯患者。他說，他的母親大概二十多歲就發病，在他印象中，母親老是這裡痠、那裡痛，併有心悸、失眠和全身無力，然而不管找多少醫師檢查，得到的答案都是除了血壓較低外，一切正常。
他表示，行醫後發現和他母親一樣痛苦的病人竟然那麼多，就在這時，他才知道這種病稱為纖維肌痛症候群，由於國人對它的認識還不普遍，因此他利用餘暇將加拿大醫師華勒斯寫的「纖維肌痛症診療室」一書翻譯成中文，希望能幫助患者看到一線曙光。
- Feb 24 Wed 2010 09:13
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肌肉痛‧疲倦‧失眠-談纖維肌痛症候群
肌肉痛‧疲倦‧失眠-談纖維肌痛症候群
「倦怠的夜晚籠罩著我，當我躺下，我說：我何時會醒來，而夜晚何時會離開？我不斷地被搖晃，一直到破曉歲月的憂傷圍繞著我，我的骨頭猶如被刺穿。在這季節的夜晚裡，我的肌肉無法得到休息。」
聖經<約伯記>這段話，很貼切地描寫出罹患纖維肌痛症候群病人的情境。纖維肌痛症候群是一種侵犯關節外組織的風濕症，它可以被稱為肌肉風濕症或軟組織風濕症，特徵是病人有全身性的肌肉疼痛及僵硬感，且身體各處有特殊壓痛點，病人亦常有疲倦、失眠及四肢麻木腫脹等症狀。
誰易罹患纖維肌痛症候群？
「倦怠的夜晚籠罩著我，當我躺下，我說：我何時會醒來，而夜晚何時會離開？我不斷地被搖晃，一直到破曉歲月的憂傷圍繞著我，我的骨頭猶如被刺穿。在這季節的夜晚裡，我的肌肉無法得到休息。」
聖經<約伯記>這段話，很貼切地描寫出罹患纖維肌痛症候群病人的情境。纖維肌痛症候群是一種侵犯關節外組織的風濕症，它可以被稱為肌肉風濕症或軟組織風濕症，特徵是病人有全身性的肌肉疼痛及僵硬感，且身體各處有特殊壓痛點，病人亦常有疲倦、失眠及四肢麻木腫脹等症狀。
誰易罹患纖維肌痛症候群？
- Feb 24 Wed 2010 09:09
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纖維肌痛症候群治療須多管齊下
纖維肌痛症候群治療須多管齊下
有名52歲的婦女，長期有全身痠、抽、痛、僵硬的問題，尤其是以頸、胸椎、下背部的中軸骨骼及肩胛、骨盆帶為主，還合併失眠、焦慮，手腳發麻、腸胃激躁等情形，一年內看過許多醫師，但症狀卻未見明顯好轉。
郭綜合醫院骨科主任鄭光傑表示，這名婦女的症狀看起來像是身心症，其實還是帶有器質性的問題，其正確的診斷是「纖維肌痛症候群（Fibromyalgia Syndrome）」，又號稱是「軟組織的風濕」。這種病常令患者痛不欲生，其治療必須包括物理治療、藥物治療及精神科諮商，教育病人解除不必要的焦慮與憂鬱，加上鍛鍊身體。
六種診斷標準
有名52歲的婦女，長期有全身痠、抽、痛、僵硬的問題，尤其是以頸、胸椎、下背部的中軸骨骼及肩胛、骨盆帶為主，還合併失眠、焦慮，手腳發麻、腸胃激躁等情形，一年內看過許多醫師，但症狀卻未見明顯好轉。
郭綜合醫院骨科主任鄭光傑表示，這名婦女的症狀看起來像是身心症，其實還是帶有器質性的問題，其正確的診斷是「纖維肌痛症候群（Fibromyalgia Syndrome）」，又號稱是「軟組織的風濕」。這種病常令患者痛不欲生，其治療必須包括物理治療、藥物治療及精神科諮商，教育病人解除不必要的焦慮與憂鬱，加上鍛鍊身體。
六種診斷標準
- Feb 24 Wed 2010 09:03
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愈睡愈累！疲勞也是病
別扛下所有事 別當個工作狂 合理休息與睡眠 若還是累 可能有病了
「累」是每個人都有的經驗，工作太忙、壓力太大或過多活動都會讓我們感覺到累，需要充分的休息來恢復。然而，有些「累」卻可能是種病態，在醫學上，病理性的「疲勞」是常見卻易被忽略的病患主訴，由於成因複雜，且可能造成嚴重失能，目前已愈來愈受到重視。
疲勞是種客觀的感覺。它是一種失去精力及意願，無法進行活動及全身倦怠的感覺。值得注意的是，「疲勞」並不等於「嗜睡」，其實有一部分疲勞患者的症狀無法藉睡眠回復，有些人甚至會感到愈睡愈累！
疲勞可能涉及幾個層次的生理功能問題，包含神經系統、心肺循環與肌肉系統等。慢性的疲勞患者也常會合併認知功能的異常、心肺耐力的下降、自主神經系統的異常等問題。
已知有許多疾病會導致疲勞，例如：
1.慢性疾病：如貧血、關節炎、心臟衰竭、慢性肝腎衰竭或慢性呼吸阻塞的患者。
2.內分泌疾患：如甲狀腺功能低下、腎上腺功能不足等。
3.睡眠疾患：如失眠、睡眠呼吸疾患等。
4.中樞神經疾患：如中風、多發性硬化症等。
5.癌症疾患。
6.其他：如慢性疲勞症候群、纖維肌痛症患者等。精神性疾病，如憂鬱症等。
7.其他：如慢性疲勞症候群、纖維肌痛症患者等。
疲勞症狀常為非特異性，詳細的了解病患的相關病史及完整的理學檢查是很重要的。疲勞並不等於懶惰，找出可以治療的疾病常是治療成功的關鍵。
如果您常有疲勞的困擾，以下是減少疲勞的原則：
1.合理的生活作息及足夠的睡眠時數，避免熬夜及日夜顛倒。慢性的睡眠質和量的下降，可能會產生代償性的過度警醒，使得嗜睡轉變為疲勞感。
2.逐次開始增加日常生活的活動量，規則性地運動及培養足夠的心肺耐力。心肺耐力不足將使從事活動的耐力下降，容易產生疲勞。
3.避免刺激性食物，如含咖啡因食品，某些提神飲料雖可暫時改善疲勞，卻可能產生更明顯的反彈。
4.良好的情緒抒發管道及方式。長期精神的壓力及情緒的低落，會使疲勞感更明顯。
5.均衡飲食可能會比喝提神飲料更重要。長期缺乏某些維生素或礦物質，也可能會造成疲勞的症狀。
6.維持合理的體重，太胖或太瘦都不好。
7.合理的工作及時間規劃，勿短時間進行大量的工作，疲勞會使得工作效率下降，往往反而需花更多的時間工作。
8.應保留假日時間進行休閒活動或陪伴家人，不要連續工作。
休息是為了走更長遠的路，疲勞可能會造成潛在的健康隱憂及日常生活障礙，也可能是某些嚴重疾病的徵兆。在吞下保養品之前，應先思考日常生活作息是否需要調整。如果疲勞的情形不斷持續，應該尋求醫療專業的協助，早日回復健康生活。
需要就醫的疲勞警訊疲勞超過兩周無法改善。
疲勞已對生活、工作或情緒造成明顯影響。疲勞合併其他症狀，如發燒、體重減輕、疼痛等。不明原因的疲勞。
「累」是每個人都有的經驗，工作太忙、壓力太大或過多活動都會讓我們感覺到累，需要充分的休息來恢復。然而，有些「累」卻可能是種病態，在醫學上，病理性的「疲勞」是常見卻易被忽略的病患主訴，由於成因複雜，且可能造成嚴重失能，目前已愈來愈受到重視。
疲勞是種客觀的感覺。它是一種失去精力及意願，無法進行活動及全身倦怠的感覺。值得注意的是，「疲勞」並不等於「嗜睡」，其實有一部分疲勞患者的症狀無法藉睡眠回復，有些人甚至會感到愈睡愈累！
疲勞可能涉及幾個層次的生理功能問題，包含神經系統、心肺循環與肌肉系統等。慢性的疲勞患者也常會合併認知功能的異常、心肺耐力的下降、自主神經系統的異常等問題。
已知有許多疾病會導致疲勞，例如：
1.慢性疾病：如貧血、關節炎、心臟衰竭、慢性肝腎衰竭或慢性呼吸阻塞的患者。
2.內分泌疾患：如甲狀腺功能低下、腎上腺功能不足等。
3.睡眠疾患：如失眠、睡眠呼吸疾患等。
4.中樞神經疾患：如中風、多發性硬化症等。
5.癌症疾患。
6.其他：如慢性疲勞症候群、纖維肌痛症患者等。精神性疾病，如憂鬱症等。
7.其他：如慢性疲勞症候群、纖維肌痛症患者等。
疲勞症狀常為非特異性，詳細的了解病患的相關病史及完整的理學檢查是很重要的。疲勞並不等於懶惰，找出可以治療的疾病常是治療成功的關鍵。
如果您常有疲勞的困擾，以下是減少疲勞的原則：
1.合理的生活作息及足夠的睡眠時數，避免熬夜及日夜顛倒。慢性的睡眠質和量的下降，可能會產生代償性的過度警醒，使得嗜睡轉變為疲勞感。
2.逐次開始增加日常生活的活動量，規則性地運動及培養足夠的心肺耐力。心肺耐力不足將使從事活動的耐力下降，容易產生疲勞。
3.避免刺激性食物，如含咖啡因食品，某些提神飲料雖可暫時改善疲勞，卻可能產生更明顯的反彈。
4.良好的情緒抒發管道及方式。長期精神的壓力及情緒的低落，會使疲勞感更明顯。
5.均衡飲食可能會比喝提神飲料更重要。長期缺乏某些維生素或礦物質，也可能會造成疲勞的症狀。
6.維持合理的體重，太胖或太瘦都不好。
7.合理的工作及時間規劃，勿短時間進行大量的工作，疲勞會使得工作效率下降，往往反而需花更多的時間工作。
8.應保留假日時間進行休閒活動或陪伴家人，不要連續工作。
休息是為了走更長遠的路，疲勞可能會造成潛在的健康隱憂及日常生活障礙，也可能是某些嚴重疾病的徵兆。在吞下保養品之前，應先思考日常生活作息是否需要調整。如果疲勞的情形不斷持續，應該尋求醫療專業的協助，早日回復健康生活。
需要就醫的疲勞警訊疲勞超過兩周無法改善。
疲勞已對生活、工作或情緒造成明顯影響。疲勞合併其他症狀，如發燒、體重減輕、疼痛等。不明原因的疲勞。
- Feb 08 Mon 2010 14:50
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放慢呼吸頻率 有助減少疼痛感覺
放慢呼吸頻率 有助減少疼痛感覺
美國貝洛神經醫學中心研究發現，控制呼吸頻率，讓呼吸速度慢一點，能有效降低慢性疼痛患者的疼痛感，特別是纖維肌痛症患者更是效果顯著，不過要減輕疼痛，還是得放寬心胸，若患者總是心情沮喪、憂鬱，即使呼吸頻率再慢，也無助舒緩疼痛。
研究主持人巴德克雷格博士（Bud Craig）和亞利桑那州立大學心理學研究人員合作進行這項計畫，研究成果近期發表於「疼痛」期刊（PAIN）。
過去一些研究發現，打禪、瑜珈中的呼吸運動都能減輕憂鬱，研究中也發現，態度是悲觀還是樂觀可決定疼痛程度。
美國貝洛神經醫學中心研究發現，控制呼吸頻率，讓呼吸速度慢一點，能有效降低慢性疼痛患者的疼痛感，特別是纖維肌痛症患者更是效果顯著，不過要減輕疼痛，還是得放寬心胸，若患者總是心情沮喪、憂鬱，即使呼吸頻率再慢，也無助舒緩疼痛。
研究主持人巴德克雷格博士（Bud Craig）和亞利桑那州立大學心理學研究人員合作進行這項計畫，研究成果近期發表於「疼痛」期刊（PAIN）。
過去一些研究發現，打禪、瑜珈中的呼吸運動都能減輕憂鬱，研究中也發現，態度是悲觀還是樂觀可決定疼痛程度。
